Artrite, osteoartrose, artrose, osteoartrite: descubra o significado desses termos
Artrite, osteoartrose, artrose, osteoartrite são termos similares e que geralmente causam confusão quanto ao seu significado. O objetivo deste artigo é tentar explicar quais são as diferenças (ou similaridades) entre esses termos. Contudo, antes de adentrarmos nas definições, é necessário compreender um pouco sobre o local em que todas essas condições ocorrem, a articulação.
Uma articulação é usualmente composta por dois ossos em que a superfície de contato entre eles (superfície articular) é envolta pela cartilagem. A extremidade dos ossos e a cartilagem, por sua vez, são delimitadas por uma estrutura chamada de membrana sinovial que contém em seu interior um líquido, o líquido sinovial. Esse líquido tem como função a lubrificação da articulação, facilitando o movimento.
Compreendendo melhor o que é a articulação, é possível aprofundar no nosso objetivo inicial, começando pela artrite.
O que é artrite?
A artrite é a inflamação da articulação, em especial, da membrana sinovial. O nome deriva do grego: arthron (articulação) + -itis (sufixo que denota processo inflamatório).
A artrite pode ocorrer em mais de 100 condições, por isso não se trata de um diagnóstico, mas de um achado que pode ocorrer nessas doenças.
Ela é caracterizada pela presença de dor, aumento de volume ou inchaço, rigidez matinal prolongada, calor e vermelhidão. O aumento de volume geralmente é macio, pois é secundário ao acúmulo de líquido sinovial e ao espessamento da membrana sinovial. É importante destacar que nem todos esses achados precisam estar presentes para que a artrite seja definida, principalmente o calor e a vermelhidão que ocorrem com menor frequência.
Como comentado, as causas são múltiplas, mas podem ser resumidas em quatro mecanismos principais: infecções por diversos tipos de patógenos, autoimunidade, deposição de cristais (p. ex., gota) e processo degenerativo, com componente inflamatório secundário. O último mecanismo nos leva aos próximos termos.
Artrose, osteoartrite, osteoartrose: nomes diferentes para a mesma condição
Osteoartrite é uma doença articular crônica e progressiva caracterizada pela falência estrutural e funcional das articulações. O nome combina osteo- (osso) + arthron (articulação) + -itis (inflamação), embora historicamente tenha sido subestimado seu componente inflamatório. Artrose e osteoartrose são sinônimos que podem ser utilizados para definir esta mesma condição.
Por muitos anos, era considerada uma doença degenerativa associada ao "desgaste" articular, porém atualmente é compreendida como uma condição complexa e multifatorial, envolvendo fatores mecânicos, inflamatórios e metabólicos.
Os locais mais frequentemente acometidos são: joelhos, quadris, mãos e coluna vertebral. A osteoartrite do joelho é a mais marcante, afetando até 37% das pessoas com mais de 60 anos e mais de 650 milhões de pessoas no mundo.
A osteoartrite pode se apresentar com dor articular, rigidez matinal de curta duração, crepitações ou estalos, aumento de volume e, com a sua progressão, pode resultar em limitação da amplitude de movimento da articulação. O aumento de volume articular da osteoartrite é duro, pois representa a alteração estrutural da articulação e não a presença de líquido ou espessamento da membrana sinovial como ocorre na artrite.
A doença ainda pode apresentar surtos inflamatórios autolimitados com duração de dias que melhoram espontaneamente, mas que podem promover intenso desconforto pela intensificação da dor e aumento de volume, além do desenvolvimento de calor. Você pode ter percebido que os surtos inflamatórios da osteoartrite são muito similares à artrite e isso não é por acaso: esse é o componente inflamatório secundário que pode ocorrer na osteoartrite e um dos motivos pelo qual o sufixo -itis está no nome da doença. Apesar dos surtos se resolverem espontaneamente, eles podem ser muito sintomáticos, exigindo intervenção medicamentosa.
Ainda ficou na dúvida?
Em resumo, a artrite é um achado do exame físico ou do exame de imagem, enquanto a osteoartrite, e todos os seus sinônimos, é uma condição específica que pode evoluir com um componente inflamatório secundário, resultando em surtos inflamatórios que podem se apresentar como artrite.
Apesar de serem condições distintas, podem ser de difícil distinção àqueles que não estão habituados com estas doenças, especialmente nos pacientes com osteoartrite que apresentam surtos inflamatórios. Por esse motivo, a avaliação médica é necessária. A avaliação clínica com a caracterização dos sintomas e dos achados do exame físico é suficiente para a distinção de osteoartrite e artrite, mas, em caso de dúvida, podem ser realizados exames complementares.
A partir da definição da presença de artrite, a definição da causa é muito mais complexa devido ao grande número de possíveis causas e definitivamente envolve a realização de exames laboratoriais e, às vezes, de imagem. Contudo, esse tema é extenso e com certeza será abordado em posts futuros, assim como o tratamento da osteoartrite. Então, fique atento aos novos posts.
Referências
Caso queira saber mais sobre a artrite e a osteoartrite, sugiro a leitura dos links abaixo, que já foram traduzidos com o auxílio do Google Tradutor:
O artigo abaixo tem como alvo profissionais da área da saúde e é uma das últimas revisões gerais sobre osteoartrite:
Tang S, Zhang C, Oo WM, Fu K, Risberg MA, Bierma-Zeinstra SM, et al. Osteoarthritis. Nature reviews Disease primers [Internet]. 2025 Spring;11(1):10. [LINK]
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